La necesidad del Documento de Instrucciones Previas
Derecho bioético y autonomía personal
El documento de instrucciones previas se fundamenta en el principio de autonomía, un derecho bioético que reconoce la capacidad de los individuos para tomar decisiones sobre su propia vida y cuerpo. En un contexto donde los avances biomédicos permiten prolongar la vida de manera significativa, surge la necesidad de respetar las decisiones personales sobre la calidad de vida y los tratamientos médicos.
El incremento de la expectativa de vida ha llevado a un aumento de las enfermedades crónicas y la dependencia en la población. La variabilidad en la práctica clínica y los dilemas éticos que enfrentan tanto los profesionales de la salud como los familiares en el final de la vida hacen del testamento vital una herramienta indispensable para gestionar este periodo vital de manera informada y respetuosa.
En definitiva, existen varias razones por las que el testamento vital es esencial:
- Garantizar la autonomía personal: Es un derecho bioético fundamental decidir sobre nuestro propio cuerpo y sobre los tratamientos que queremos o no recibir.
- Avances médicos: La tecnología puede prolongar la vida, pero es importante definir hasta dónde queremos que lleguen esos esfuerzos.
- Aumento de la esperanza de vida: Con más personas viviendo más tiempo, también hay más casos de enfermedades crónicas y dependencia, lo que hace crucial planificar con antelación.
- Variabilidad en la práctica clínica: Las prácticas médicas pueden variar, y tener claras nuestras preferencias puede evitar dilemas éticos para los profesionales y familiares.
- Herramienta de gestión vital: Nos ayuda a gestionar de manera proactiva el final de nuestra vida, respetando nuestras creencias y deseos.
Redacción, contenido y formato del Testamento Vital
Contenido mínimo y deseable
El testamento vital debe incluir, como mínimo, instrucciones claras sobre los cuidados y tratamientos de salud que desea el otorgante, así como sobre el destino de su cuerpo y órganos al fallecimiento.
Es recomendable según nuestros abogados en A Coruña que también contenga una declaración de valores vitales que sirvan de guía para los profesionales de la salud y de apoyo para los familiares, abarcando temas como la limitación del esfuerzo terapéutico, pruebas diagnósticas, nutrición y calidad de vida.
Características del documento
El DIP debe ser un documento práctico y útil, no meramente declarativo. Debe permitir la posibilidad de revocar, modificar y sustituir las instrucciones en cualquier momento, lo que lo convierte en un documento dinámico y adaptable a las circunstancias cambiantes de la vida.
Formalización del Testamento Vital
El DIP puede formalizarse ante notario mediante escritura pública, ante el personal del Rexistro Galego de Instrucións Previas o ante tres testigos. Es esencial que la formalización no se vea como un mero trámite administrativo, sino como un proceso de reflexión y asesoría.
Requisitos Legales
El formato del DIP puede ser libre, siempre que cumpla con las condiciones legales y los contenidos mínimos establecidos. Es recomendable utilizar las guías propuestas por organismos como el SERGAS para asegurar su validez y efectividad, aunque estas, en mucho casos, son incompletas y no cubren toda la casuística que puede interesar al otorgante.
Registro del DIP
Importancia del registro
Aunque no es obligatorio, registrar el DIP es altamente recomendable. El Rexistro Galego de Instrucións Previas (REGAIP), dependiente de la Consellería de Sanidade, facilita que los profesionales de la salud puedan conocer y consultar el documento cuando sea necesario, asegurando su correcta aplicación.
Procedimiento de inscripción
Para registrar el DIP, el otorgante debe presentar una solicitud de inscripción junto con el documento y la documentación requerida. Este proceso puede realizarse tanto en formato electrónico como en papel, según lo establecido por la normativa vigente.
Acceso de los médicos responsables
Los profesionales de la salud pueden acceder al REGAIP cuando se presente una situación en la que el paciente no pueda expresar su voluntad. Incluso si se dispone de una copia del DIP, es necesario verificar en el registro la existencia de versiones más recientes del documento.
El DIP registrado en el REGAIP se integra en sistemas de información sanitaria como IANUS y el Sistema de Información Hospitalaria de Galicia (SIHGA), lo que permite un acceso ágil y seguro para los profesionales de la salud que asisten al paciente.
¿Quién puede beneficiarse de un Testamento Vital?
El DIP es útil para muchas personas en diferentes situaciones, entre otras, a modo de ejemplo:
- Nombramiento de representante: Para interpretar su voluntad expresada en el DIP y en lo no expresado y así evitar futuros conflictos entre parientes.
- Religiones y otras preferencias alimentarias: Pueden decidir sobre sus preferencias dietéticas.
- Pacientes ante la posibilidad de enfermedades terminales: Pueden decidir sobre tratamientos paliativos y eutanasia.
- Personas con convicciones religiosas: Pueden dejar claro qué tratamientos están dispuestos a recibir y cómo quieren que se maneje su cuerpo después de la muerte.
- Pacientes con enfermedades mentales: Pueden especificar sus deseos sobre tratamientos psiquiátricos.
- Donación de órganos e instrucciones sobre el destino del cuerpo: Los pacientes pueden dejar instrucciones claras sobre si desean donar sus órganos después de la muerte y cómo quieren que se maneje su cuerpo, especificando sus deseos en cuanto a entierro, cremación u otras prácticas funerarias.
- Aplicación de medios artificiales para el mantenimiento de la vida. Los pacientes pueden decidir si desean ser mantenidos con vida a través de medios artificiales como ventiladores, alimentación por sonda y otros tratamientos invasivos en caso de que su estado de salud se deteriore gravemente, exista una situación de daño cerebral irreversible…
- Aceptar o no el uso de tratamientos experimentales.Los pacientes pueden especificar si están dispuestos a participar en estudios clínicos y recibir tratamientos experimentales que aún no han sido completamente probados o aprobados.
- Hospitalización vs. Cuidados Domiciliarios: Se puede decidir si se prefiere ser atendido en un hospital o recibir cuidados en el propio hogar, especialmente en casos de enfermedades crónicas o terminales.
- Aceptar o no determinados tratamientos: Se pueden expresar preferencias sobre recibir o rechazar ciertos tratamientos médicos, basándose en valores personales, creencias religiosas o experiencias previas con el sistema de salud.
¿Se puede modificar?
Sí, el documento se puede modificar e incluso revocar, siempre y cuando la persona preserve la capacidad de tomar decisiones, momento a partir del cual prevalecerá lo que en él está escrito.
Conclusión
El Documento de Instrucciones Previas o Testamento Vital, es una herramienta esencial para garantizar que las decisiones personales sobre los cuidados y tratamientos médicos sean respetadas en momentos críticos. Su correcta redacción, formalización y registro aseguran que los deseos del paciente sean conocidos y aplicados, aliviando así la carga emocional y ética tanto de los familiares como de los profesionales de la salud. La planificación anticipada y la reflexión sobre estos aspectos contribuyen a una mejor gestión del final de la vida, respetando la dignidad y autonomía de cada individuo.
Asesorese con nuestros abogados de familia en A Coruña y conozca todas las posibilidades de este documento . En Albor Abogados nos podemos encargar de su redacción y de asesorar para que conozca todas sus posibilidades.
